严重类风湿关节炎折磨十余年，人工膝关节置换后7旬老人重新站立、行走!

　　近日，芝罘医院骨科为一位重度膝关节类风湿性关节炎患者顺利实施人工膝关节置换术，让饱受10余年膝关节类风湿性关节炎病痛折磨的7旬老人，重新站立，重获行走自由。

　　患者周女士，今年71岁，罹患类风湿关节炎10余年，合并多种基础疾病，虽然经积极正规药物治疗，但病情仍不能得到有效控制。近5年来出现了双膝关节的肿痛、畸形和活动受限，口服药物治疗后病情缓解不明显。从去年开始，周女士自觉双膝疼痛加重，严重时扶拐无法行走。为了解决膝关节不能走路的问题，她辗转多家医院寻医问诊，但都因种种原因未能进行手术治疗。

　　后经朋友介绍，慕名来到芝罘医院骨科住院治疗，入院后，李尚仲主任团队立即为患者完善相关检查及问诊，李尚仲主任发现，患者并非没有手术的机会。“虽然患者双膝关节病变严重，但通过缜密的围手术期准备、科学的术前规划并选择合适的假体仍可以考虑关节置换手术治疗。”李尚仲主任说道，话语虽短，但却像一盏明灯为患者治疗指明了方向。考虑到患者患有多年的类风湿性关节炎病史，同时合并多种基础疾病，李尚仲主任立刻带领科室团队进行了病例研讨，并召集神经（风湿免疫）内科、心内科、呼吸内科、内分泌科、麻醉科、医学影像科、超声科、检验科等相关科室进行多学科会诊，为其制定了详尽、稳妥、安全的治疗方案，排除手术禁忌症，积极围手术期准备，确保整个手术万无一失。

　　针对患者骨质疏松、膝关节形变严重等特点，李尚仲主任及其团队将患者的影像学数据进行了AI规划，准确计算出所用假体的种类及型号，为手术顺利执行提供依据。但因患者年龄较大，基础疾病较多，决定一期将症状较重的左膝行人工膝关节置换手术。

　　经过认真完善术前准备后，在麻醉手术科的大力配合下，骨科团队为患者进行了单膝关节置换术，整个手术过程十分顺利，术后第一天，周女士已经明显感受到了手术带来的神奇效果，之前的关节疼痛感已基本消除，原来严重畸形的腿也变直了，可以借助工具自主行走。周女士露出了久违的笑容，对恢复正常生活充满了信心，术后一周后周女士顺利出院。

　　“母亲被严重类风湿关节炎折磨十多年，我带她到处看病，吃药、打针、理疗、膏药贴……能试的都试过了但都没用。没想到，在芝罘医院做完左膝关节置换术后第一天她就能重新下地走路了，太神奇了！真是太感谢医生了！”患者周女士的家属含泪表达自己的感激之情。随着左膝关节的顺利康复，让周女士吃下了定心丸，并主动要求进行“右膝关节置换术”。

　　据李尚仲主任介绍，人工关节置换术是拯救关节畸形、缓解症状和恢复关节功能的手术，其中膝关节是目前临床置换最多的关节，术后十年以上的成功率达90%以上。该手术对减轻类风湿关节炎病变、关节疼痛、畸形、功能障碍、改善日常生活能力，有着十分明确的治疗作用，特别是对中晚期关节严重破坏，由于疼痛、畸形、功能障碍不能正常工作和生活的患者，尤为有效。同时得益于国家人工关节集采政策的落地，目前膝关节假体的价格已大幅降低。在充分结合了患者临床需求和关节假体的类型、特点，保证临床治疗质量的基础上，真正实现了人工关节“价格优惠”和“质量保证”。