反酸、烧心不可小觑！有可能是反流性食管炎，做好这些很重要！

　　您平时是否经常会有反酸、烧心、胸痛等症状？那您可能要注意了，有可能是患上反流性食管炎了！今天就和大家聊一聊！

　　日常所说的“反酸”“烧心”是胃食管反流病的典型症状。这会给许多患者造成胸骨后的不适感，甚至有的患者胃酸可反流至咽部，造成长期的咽部炎症。长期的反酸不仅带来不适，影响正常生活，还会逐渐“侵蚀”正常的食管粘膜，造成炎症创伤——反流性食管炎。

　　一、哪些人容易得反流性食管炎？

　　胃酸逆流而上至咽喉或口腔，我们称之为反流，这种情况通常伴随着一股灼热感，胸口有烧灼感、甚至针刺一般，可向上延伸至咽喉，被形象地描述为“烧心”。

　　反流性食管炎可发生于任何年龄人群，而且发病率随年龄增长而升高。40岁以上人群、肥胖、消化道家族史、经常性服用非甾体抗炎药物、久坐、吸烟、饮酒、饱餐、浓茶、油腻、辛辣饮食、焦虑、抑郁等人群尤其需要注意。

　　二、发病原因是什么？

　　1.食管括约肌的松弛

　　人体的食管括约肌是位于食道和胃之间的一个肌肉环。它就像一个只进不出的“门“，主要功能是防止胃酸、食物逆流进入食道，从而保护食道壁不受损害。然而，当这个括约肌松弛或失去正常收缩力时，胃酸就有可能倒流到食道，引起不适感。

　　2.胃酸分泌过多

　　胃酸的分泌是胃消化食物的正常生理过程之一。然而，在某些食物刺激下，过多的胃酸分泌，可能会导致胃酸反流。这可能与饮食、生活习惯等因素有关。

　　3.饮食和生活方式因素

　　暴饮暴食的饮食习惯以及大量饮用刺激性饮品、食物如辣椒等，可能会促进胃内容物反流。此外，躺着或弯腰过多也可能加剧这种现象。体重超重引起的腹内压升高，会使食管括约肌功能障碍，更易发生反流。

　　三、反流性食管炎如何治疗？

　　1.改善生活方式

　　在了解这些发病原因后，可以通过调整个人饮食、生活习惯进行积极干预。如避免吃得过饱、少吃高脂食物、保持体重、避免躺着或弯腰后立即进食，晚餐后避免立即躺下，这些都有助于降低反酸的风险。

　　2.药物治疗

　　对于不能通过改善生活方式减轻症状的患者，医生可能会建议使用抑酸药物，如质子泵抑制剂（PPI）或钾离子竞争性酸阻滞剂（P-CAB），来减少胃酸的分泌，从而减少胃酸反流引起的不适感。

　　3.手术干预

　　而在一些严重病例或药物治疗失效的情况中，医生可能会考虑手术干预，如内镜下抗反流黏膜切除术、射频技术、外科腹腔镜下胃底折叠术等，胃底折叠术会将部分胃壁包裹在下食道周围。这会强化下食管括约肌，从而减少胃酸回流到食管的可能性。

　　四、反流性食管炎如何预防？

　　少食多餐、细嚼慢咽：可减少进食后反流症状的频率，防止过饱引起反流，使食物的营养更好地被吸收。

　　餐后活动、避免“躺平”：每餐都不宜吃得过饱，餐后要走一走、动一动，促进胃内食物排空。避免餐后立即平卧，防止胃内食物突破食管下段括约肌进入食管引发黏膜损伤。

　　低脂饮食、少辣少盐：进食应以低脂食物为主，尽量避免油炸食品、坚果、肥肉、奶油、蛋糕、甜食类食品，同时还要避免进食刺激性的食物，比如辣椒、高盐饮食、咖啡、浓茶、咖喱等。

　　抬高床头、防止反流：晚上睡觉前2小时内应避免进食，睡觉时可以将床头抬高15-20cm，这对减轻夜间反流是个行之有效的办法。

　　积极减肥、降低腹压：减肥能够减少反流的发生，而且适度运动可以促进胃肠蠕动，帮助消化。另外，患病人群要注意尽量减少增加腹压的行为，如久坐、趴桌午睡、穿紧身衣裤、便秘患者用力排便等。

　　戒烟戒酒、拒绝熬夜：戒烟戒酒不仅能够预防和缓解反流性食管炎，还能够防止心脑血管疾病、肿瘤性疾病等的发生。而熬夜除了会使原有病情加重外，还会引起免疫力下降、内分泌失调、器官损害等危害，应尽量避免。

　　放松心情、缓解焦虑：注意调节心情、保持身心愉悦，可进行适量运动来使心情放松，避免自己处于过度焦虑的状态。