进入冬季，警惕“沉默的呼吸系统疾病”！正确认识慢性阻塞性肺病！

　　气短，喘不上来气，上个楼，没迈几步就喘得厉害，咳个不停，痰还特别多，一到冬天这老毛病更是严重……这可不是简单的咳嗽感冒，而是需要警惕的“沉默的呼吸系统疾病”——慢性阻塞性肺病（简称“慢阻肺”）。到底什么是慢阻肺？慢阻肺有哪些症状和表现呢？慢阻肺的患病高危因素有哪些？如何发现、诊断慢阻肺？今天带大家一起认识慢性阻塞性肺病！

　　一、什么是慢阻肺？

　　慢阻肺是慢性阻塞性肺病(COPD)的简称，是一种可防可治的常见病，以持续呼气气流受限为特点，且呈进行性进展，与气道和肺组织的慢性炎症反应有关，反复的急性加重和合并症会影响患者健康。

　　我国慢阻肺患病形势严峻，据相关调查显示，我国近1亿人患有慢阻肺，慢阻肺已成为我国居民健康的第三大“杀手”，仅次于缺血性心脏病和脑卒中。

　　慢阻肺具有高患病率、高致残率、高病死率的特点，患病周期长、易反复急性加重、有多种合并症，严重影响中老年患者生活质量，造成沉重的医疗负担。

　　二、慢阻肺都有哪些症状？

　　1.慢性咳嗽、咳痰：咳嗽为早期表现，晨起咳嗽，并多咳白色粘液痰。随着病情进展，患者往往会出现全天咳嗽，合并感染或急性加重时，痰量增多或不易咳出。

　　2.气短或呼吸困难：气短或呼吸困难是慢阻肺的标志性症状，早期会出现劳力时气短。随着病情进展、肺功能下降，会出现轻微活动后甚至静息时气短、胸闷等。

　　3.全身性症状：全身性症状包括乏力、食欲减退、体重下降等，若未规范诊治，伴随肺动脉高压形成时，往往也会出现一些并发症如呼吸衰竭，甚至肺性脑病等神志改变。

　　三、慢阻肺有哪些患病因素？

　　1.吸烟和被动吸烟：吸烟是慢阻肺最重要的发病因素，吸烟时间越长、吸烟量越大，发生慢阻肺的风险越高。

　　2.吸入粉尘和化学物质：在缺乏防护的情况下，长时间接触或反复吸入浓度过大的石灰粉尘、二氧化硅、有机及无机粉尘和其他有害烟雾，可能会导致慢阻肺的发生。 

　　3.接触生物燃料烟雾：在室内使用生物燃料（如柴草、木头、庄稼秆、木炭）用以烹饪、取暖且通风条件较差时，可引发慢性呼吸道炎症，导致慢阻肺。

　　4.空气污染：大气中的刺激性烟雾、有害气体如二氧化硫、臭氧等浓度增加，这些有害物质也是引起慢阻肺发病的重要原因。

　　5.其他感染：病毒或细菌感染是慢阻肺急性加重的最常见原因。

　　四、如何发现和诊断慢阻肺？

　　芝罘医院呼吸内科医生提醒，当医生发现患者有类似慢阻肺症状或具有慢阻肺高危因素时，会仔细询问病史并安排检查。以下可作为慢阻肺的诊断方法：

　　1.肺功能测定作为“金”标准，能客观测定气流阻塞的程度。并且可发现早期气道病变，对支气管哮喘、肺纤维化等其他呼吸系统疾病诊治也有指导意义。

　　2.X胸线片和胸部CT有助于鉴别类似于慢阻肺的其他疾病，并可提供合并症评估依据。

　　3.心电图可发现有无心律失常、右心肥大。血气分析有助于判定有无呼吸衰竭，进一步指导治疗。

　　五、如何预防慢阻肺？

　　1.戒烟、远离被动吸烟。吸烟本身就是一种伤肺的行为，烟雾中很多大颗粒的物质，会损伤气道，所以如果想要防治慢肺阻，一定要戒烟（包括被动吸烟），这样不仅可以预防慢阻肺，对于其他肺病的预防也是有很大帮助。所以为了您和家人的健康，请严格戒烟。

　　2.避免接触有害气体或颗粒。慢阻肺的发生和环境污染有着密切的关系，因此想要预防就要尽量远离污染严重的环境。雾霾天出门的时候要佩戴口罩，不要在充满粉尘的环境当中工作和生活，日常生活中加强厨房通风换气，改变高温煎炸炒的烹调方式，不用油烟大的食用油，把抽油烟机固定到合适高度等。

　　3.加强体育锻炼，经常进行锻炼的人可以增加肺部的呼吸能力，肺部变得比以前更加强壮，抵御能力也会随之提高，有助于延缓肺功能下降。可根据自己的情况来选择合适的运动方式，特别是有氧运动，比如说慢跑、爬山、跳舞等。尽量选择空气环境比较好的地方进行体育锻炼。

　　4.预防呼吸道感染，包括病毒、支原体、衣原体或细菌感染。如果不小心感染，应尽快接受治疗，防止病情加重，影响肺部的健康，避免前往人员密集区域，建议定期接种流感疫苗和肺炎疫苗，这样能够降低呼吸道感染的发病率。