省级专家亲临指导，微创手术精准治疗！芝罘医院成功完成一例3D腹腔镜胃部恶性肿瘤根治手术

　　近日，芝罘医院普外科成功为一名胃部恶性肿瘤患者实行3D腹腔镜胃手术，术中行规范的D2+腹腔淋巴结清扫术，手术特邀齐鲁医院胃肠外科陈成教授进行指导帮助，手术的开展不仅标志着普外科微创领域取得又一重大进展，同时让患者“足不出区”就享受到省级专家的专业化诊疗服务。

　　患者张女士，今年56岁，半月前行胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎伴糜烂，病理示：（胃体前壁）黏膜固有层可见片状扩张的淋巴管样结构，部分区域核偏位，似印戒样细胞（胃窦后壁）黏膜组织呈慢性炎活动期。免疫组化：（胃体前壁）印戒细胞癌，免疫组化：CK8/18(+)，特染PAS(+)。患者术前诊断为：1.胃恶性肿瘤；2.慢性萎缩性胃炎；3.胆囊腺肌症；4.胆囊炎；5.慢性阑尾炎；6.双侧附件肿物；7.子宫术后。考虑到患者病情复杂，手术难度较高，为保证手术安全性，医院普外科团队邀请齐鲁医院胃肠外科陈成教授来院指导，通过与普外科团队充分讨论会诊之后决定为患者实施手术，在麻醉手术科的支持下，陈成教授与普外科团队在患者全身麻醉下行腹腔镜胃大部切除伴胃空肠吻合术+空肠-空肠侧侧吻合术+胃周围淋巴结清扫术（D2+）+胆囊切除术+阑尾切除术，手术中他们配合密切，操作娴熟，整个手术过程十分顺利，仅耗时约三小时，目前患者恢复良好。

　　据了解，此例手术是陈成教授近期来院指导的第三例手术，此前，陈成教授还为一名七旬胃癌患者实施3D腹腔镜下胃大部切除伴胃空肠吻合术+胃周围淋巴清扫术。患者平时因胃部不适，来到医院消化内科做胃肠镜检查，术后病理显示为胃角、胃角前壁、胃窦前壁腺癌。虽然发现较为及时，但王女士胃部病变范围过大，内镜下粘膜剥离术已经无法达到只能进行手术治疗。再经过医院多学科会诊之后，在陈成教授的帮助下，手术解决了患者的病痛，患者手术一周后恢复出院。

　　随着在腹腔镜手术中引入3D高清技术，不仅可以使成像更立体高清，解剖关系也变得更清楚，医生能快速准确找到并清除病灶及其周围的淋巴结，让手术清除更彻底。同时还能减少对周围脏器、血管和神经的损伤，比常规腹腔镜手术进一步减少出血和并发症，缩短手术时间，降低了手术各时期的风险，进一步提高手术质量和疗效。

　　为更好地满足群众就医需求，方便在家门口就能享受到优质医疗服务，目前芝罘医院与多位省市级医院知名专家建立良好的医疗协作关系，专家教授将不定期到院进行坐诊和手术指导。通过合作，各级专家共同探索医疗、教学、科研、技术创新发展等方面内容，为共同推进一流学科建设、高层次人才培养、高水平技术创新和高质量成果转化应用打下坚实的基础。在专家教授的指导下解决疑难病例和实施高难度手术，最大的受益者就是患者及家属，不但保证了手术治疗疗效，享受到优质的省市级医疗资源，还减轻了经济负担。同时，医院医生也能不断提高医疗技术水平，掌握更先进更前沿的治疗手段，更好地为辖区患者服务。