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你了解肿瘤吗?关于肿瘤的这些知识你一定要知道!

时间:2021-07-02 17:36:32 作者:烟台芝罘医院 来源:

  肿瘤(tumour)是指机体在各种致瘤因子作用下,局部组织细胞增生所形成的新生物(neogrowth),因为这种新生物多呈占位性块状突起,也称赘生物(neoplasm)癌症又叫恶性肿瘤,是一组可以影响身体任何部位的100多种疾病的通称。首先我们来了解一下癌症的特点,细胞经过癌变之后变成了具有无限增殖能力,且不受控制、容易转移的癌细胞,另外癌症的潜伏期长、隐蔽性强,大多数的癌症没有早期的症状,这些也导致了癌症的高发病率、低治愈率、高死亡率。由于癌症的发病原因多种多样,因此癌症也具有复杂性。

  1、肿瘤发病率怎样?

  据全国肿瘤登记中心披露,全国每年新发肿瘤病例约为312万例,平均每分钟有6人被诊断为恶性肿瘤,居民一生罹患癌症的概率高达2.2%。从近20年登记数据来看,我国肿瘤发病率和死亡率均呈现逐渐上升趋势平均每四个人之中就有一个肿瘤患者。

  2、导致肿瘤发生的原因有哪些?

  导致肿瘤发生的原因很多:1.环境污染:随着工业化进程的发展,大量的化工产品问世,大量的有毒气体排放,引起大气污染,水污染,土壤污染,给人类造成严重危害,环境中的这些化学的或者物理的致癌物通过体表、呼吸道、消化道进入体内,诱发癌症。肺癌的发生率和死亡率均居于所有肿瘤的首位,这与环境污染也是有关联的。2.生活习惯:现在生活水平提高了,不良生活习惯也在增多。许多人烟不离手,而吸烟是肺癌发病的重要的因素。很多人喜欢夜生活,会经常熬夜,导致免疫力极大下降,对身体造成了很大的伤害。再就是很多人都喜欢吃辛辣刺激的饮食,比如饮酒,是导致消化道肿瘤发生的原因之一。还有些人顿顿无肉不欢,而高脂肪饮食会增加肠癌、胰腺癌和乳腺癌发病率。另外,有些爱美之人为了延缓衰老,保持美丽长久,去不法美容保养机构服用养颜品或局部应用保养物品,久而久之,也增加了乳腺、卵巢等罹患肿瘤的风险。3.多种疾病被降伏,平均寿命延长:生活及医疗水平的提高,使多种疾病被控制住,人类平均寿命延长了,使得肿瘤疾病凸显出来。“建国前十年间,新中国面临的是营养不良、新生儿死亡这类最棘手问题,肿瘤排在1950年北京市居民死亡原因的第11位。现如今,许多的传染性疾病已经绝迹,现代医学的发展,各种医学技术的提升,使得大部分疾病都能得到很好的治疗和控制。绝大多数肿瘤都是50以上的中老年人罹患,如今中国人平均寿命达到78岁,所以给肿瘤的患病创造了条件。比如前列腺癌,发病高峰年龄是70-80岁。4.健康意识提高,肿瘤诊断率提高:人生七十古来稀,以前人们活过70岁就已经觉得很长寿了,即使有什么病痛都不愿意去医院检查,也就不知道是什么疾病。现在大家生活条件好了,健康意识提高,国家医保政策的完善,看病报销比例提高,一般也有足够的经济条件去医院做健康体检。所以,肿瘤诊断率较以前明显提高。

  3、哪些部位可得肿瘤?

  那么,哪些部位可得肿瘤呢?通俗的说,除了我们的头发和指甲这些没有血液供应的组织外,全身所有组织器官都可以得肿瘤。最常见的是肺癌、乳腺癌、胃癌、肠癌、肝癌等等。

  4、肿瘤有哪些症状?

  很多人都会问,有哪些症状是提示我们,身体得了肿瘤呢?这样,提前注意,早期发现,不至于贻误病情。其实,肿瘤的症状一般比较隐匿,没有很明显突出的表现。但是,有些也有提示意义。比如:无名原因的刺激性干咳,有时候咯痰带血丝;乳腺的质硬不活动肿块;吞咽梗阻感;无名原因的大便形状改变、带血;无名原因的无痛性尿血;慢性乙肝或表面抗原携带并大量饮酒者......如果出现这些症状,就要尽快到医院检查,排除肿瘤可能。另外,还有一些病变本身不是癌,可是在它的基础上容易生癌,就是所谓的癌前病变,也要定期复查。常见的癌前病变有:1.粘膜白斑:一种最常见的癌前病变,一般发生在口唇、舌尖、食管、子宫颈、外阴等的粘膜面,也可发生在老年男性的阴茎龟头或包皮内板。最初多半是白色的光滑软斑,手摸时没什么感觉。以后发展成为突出黏膜表面的白色或灰色斑点,触摸有粗糙感。最后表面发生溃疡,基底部变厚变硬,这就是恶性病变的征兆。应当密切观察,并要及早治疗。2.宫颈糜烂、外翻:有资料表明,积极治疗子宫颈糜烂,是预防宫颈癌的关键措施。3.乳腺囊性增生:亦称“纤维囊性乳腺病”,表现为乳腺内多了个大小不等的结节,伴有压痛,大部分发生在绝经前,若不积极治疗,约20%可演变为乳腺癌。乳管内乳头状瘤、纤维腺瘤特别是家族中有乳腺癌患者的,其家人应及早检查、治疗。4.胃溃疡:胃癌不少是在胃溃疡(不是十二指肠溃疡,十二指肠溃疡极少恶变)的基础上恶变的,也有人是在萎缩性和肥大性胃炎的基础上发生的,这些都应当注意。慢性萎缩性胃炎,若伴有肠上皮化生、粘膜上皮不典型增生者,则可能发生癌变。5.经久不愈的溃疡、疤痕和瘘管:特别是小腿上的慢性溃疡,外伤性和化学损伤性的溃疡,大面积烧伤、烫伤和冻伤后的疤痕,长期存在的骨髓炎和结核性瘘管等,都有癌变的可能。此时,一方面应做彻底治疗,另一方面应到医院检查。6.卵巢囊肿:其中浆液性囊腺瘤约有半数演变为癌,粘液囊肿瘤约1/3演变为癌。7.慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化:如经久不愈,可能恶化成肝硬化、肝癌。8.包皮过长及包茎:阴茎癌80%-100%伴有包皮过长及包茎。9.子宫颈、直肠、结肠和胃的息肉:也是常见的癌前病变。息肉常可引起出血,对健康也有影响,应当及早治疗。尤其是腺瘤样息肉有恶变倾向,有家族史。10.烧伤瘢痕:有角化增生或溃疡经久不愈,可演变鳞状细胞癌。11.色痣:短时间内迅速增大、颜色变深、脱毛或周围出现形似卫星状小心,局部发痒、痛等,可能是恶变的先兆。12.慢性营养不良性皮炎、角化症、疣、乳头状瘤:有时也会恶变,尤其在易受摩擦的部位,应当特别注意,必须及早治疗或切除。13.在隐睾(睾丸在腹腔里)或睾丸下降不全的基础上易发生睾丸肿瘤,最好及早施行手术。14.许多部位如食管黏膜和皮肤的不典型增生,有过渡到癌的可能,有这些病变者应定期复查。

  5、肿瘤应该怎样预防呢?

  肿瘤的三级预防是降低癌症发病率和控制癌症的关键。第一级预防又称病因预防,是在疾病未发生时针对病因采取的措施,加强对病因的研究,减少对危险因素的接触,是一级预防的根本。第二级预防又称“三早预防”,包括早发现、早诊断和早治疗,提倡每年进行健康查体、及早发现及早治疗,二级预防可以查出许多早期癌,而早期癌是可以完全治愈的。三级预防是在疾病的临床期为了减少疾病的危害而采取的措施,主要包括对症治疗和康复治疗,目的是为了防止伤残和促进功能恢复,提高生存质量,延长寿命,降低病死率。从一级预防着手,远离致癌因素,比如烟酒、洋快餐,化学添加剂、辐射、雾霾、过度疲劳和过度精神刺激等,能做到“合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡”16个字,就可以使肿瘤减少1/3,平均寿命延长10年以上。

  6、肿瘤的治疗?

  目前,随着科学技术的进步,肿瘤的治疗方法层出不穷,但是被临床上认可的有以下几种:

  1.手术治疗:根据手术的目的不同,可分为以下几种:根治性手术、姑息性手术、减瘤手术、探查性手术和预防性手术。根治性手术是目前各种治疗方法中唯一能彻底治愈中的手段,但是由于肿瘤发病的隐匿性,大多数肿瘤发现时已经没有彻底根除的机会了,所以只能采取姑息性治疗。

  2.化疗:属于全身治疗,长处在于消灭术后可能存在的潜在转移病灶,而对于晚期患者,化疗可以同时治疗多个病灶。缺点是胃肠道反应、骨髓抑制、脱发、乏力等副反应较多,患者依从性差。但是,目前随着止吐药物和骨髓作用药物的升级品种不断出现,以及中医中药的应用,化疗的副反应越来越轻,患者耐受性也越来越好,效果也在不断提升。

  3.放疗:放射治疗是局部治疗,有时可以达到手术同样的效果,但是也存在骨髓抑制、放射性损伤等副反应,其中最严重的是放射性肺炎。

  4.靶向治疗早期的时候仅限于治疗EGFR、ALK基因敏感突变的非小细胞肺癌,疗效显著。现在很多肿瘤都有相应的靶向治疗药物,比如阿帕替尼、赫赛汀等等。但是,耐药基因的出现是目前阻碍进一步提高疗效的主要障碍。

  5.内分泌治疗:是ER/PR阳性乳腺癌患者的专有治疗手段,副作用小,疗效可靠,明显改善了乳腺癌患者生存时间和生活质量。

  6.免疫疗法:2013年,PD-1抑制剂和PD-L1抑制剂在II期临床上的成功,则被认为是开启了肿瘤免疫治疗的新时代。

  7.中医中药治疗:中医中药在肿瘤治疗中的作用目前主要体现在以下几个方面:①配合手术、放疗、化疗应用,可促进患者康复,减轻放、化疗毒性反应,增加疗效;②对于晚期不能耐受放化疗的患者,可在一定程度上控制肿瘤发展,减轻临床症状,延长生存时间,提高生活质量;③在高危人群中应用,可以预防和减少肿瘤发生,如目前西方正在研究绿茶、姜黄的预防肿瘤作用。

  恶性肿瘤非常的复杂,应采取以上治疗方法互相配合的综合治疗,以期尽可能的提高治愈率,改善患者的生活质量,减轻痛苦,延长生命。

  7、肿瘤传染吗?

  在肿瘤科工作久了,经常遇到患者家属问:癌症会不会传染?需不需要隔离对待?

  美国癌症协会对此也做出了非常明确的专项回答:癌症不会传染,所以不用隔离,反而对患者多加关心、照顾。原因有二:一是,对于医学业内而言,癌症根本不存在任何传染性。二是,目前没有任何证据证明一个健康的人可以通过性爱、亲吻、抚摸、共餐、呼吸共同空间空气等密切接触,或中间传媒从另一个人那里获得癌症。此外,一个人的癌细胞通常不能生活在另一个健康的人身上,因为作为外来细胞会被健康人的免疫系统识别、排斥并破坏杀灭。

  所以对于癌症,我们要有正确的认识,要有科学的态度,对于那些因病毒引起的癌症,我们要做的是不要恐慌,控制病毒的传播途径,做好预防措施,把主动权掌握在自己手中。

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