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吸烟近60年,患喉癌,他的经历给所有人敲响警钟!

时间:2020-05-30 11:27:39 作者:烟台芝罘医院 来源:

      吸烟的危害已是众所周知,但现实生活中,对于吸烟者而言,即使明知道吸烟有害健康,但在没有出现病症表现前,极少有人会去主动戒烟。
      近日,发生在芝罘医院耳鼻咽喉头颈外科这样一个真实的案例,或许能给吸烟者们一些警示。
      现年70岁的王大爷有吸烟史近60年。2018年就曾因声音嘶哑而就诊,喉镜检查发现喉部轻度不典型增生,并接受了手术治疗。当时医生劝其戒烟并定期复查,但王大爷并未听医生劝导进行戒烟。2019年,王大爷又因为声音嘶哑接受喉镜检查发现喉癌。针对王大爷的情况,医生建议其进行手术+放疗的综合治疗方案,定期复查喉镜;并反复再三叮嘱其戒烟。

      令人没想到的是,术后的王大爷既没去放疗,也依然没有戒烟。今年2月开始,王大爷声音嘶哑开始加重,因为惧怕疫情,直到5月他才再次就诊。张庆泉教授行喉镜检查再次发现喉癌并已侵犯到软骨组织,属于病变范围广、手术难度大、功能重建技术较为复杂的技术,经与家属充分沟通后,张庆泉教授为其实施了全喉切除术+下咽成型+气管造口术。手术顺利进行,切除喉肿瘤后,重建了下咽及气道,修复了咽的进食功能及气道的通气功能。

以上分别为王大爷近三年三次喉镜检查图
 

      多次不听医生劝导,最终的结果是彻底失去了声音,但手术治疗达到了预期的效果,捡回了一条命。三年的时间里,是什么让王大爷的病情发展如此迅速?芝罘医院耳鼻咽喉头颈外科给大家做了详细介绍。


喉癌发病率明显上升,吸烟已被公认是重要诱因!


      喉癌在头颈部肿瘤家族中比较常见,排在第三位。发病率2.1/10万,占全身癌肿的1%~5%。喉癌的病死率为1.1/10万。研究显示,吸烟是诱发喉癌的高危因素,喉癌发生的概率与每天吸烟量及总的吸烟时间成正比。

      据统计,七成以上的喉癌患者都有吸烟史,吸烟者患喉癌的危险度是非吸烟者的10-20倍。吸烟时间越长、吸烟量越大,其危害也就越大。而且,被动吸烟也可能致癌。

      吸烟时,烟草燃烧可产生烟焦油,其中的苯丙芘有致癌作用,可致黏膜水肿、充血、上皮增生及鳞状化生,使纤毛运动停止,从而致癌。

      众所周知,吸烟有百害而无一利,不仅与喉癌还与很多其他疾病的发生、发展都有紧密关系,因此在这里也呼吁大家,最好在年轻时就戒烟,患喉癌的危险才下降或接近正常。中年以后戒烟,虽然能降低患喉癌的可能性,但仍然高于非吸烟者。所以,简而言之,越早戒烟越好!尤其是出现长期咳嗽或干咳、突然声音嘶哑、发热等症状时,一定要及早戒烟!否则,真的就是在拿生命开玩笑!

      另外,酒精刺激也与喉癌的发生有一定关系,而且吸烟与饮酒在致癌方面有协同作用。其他常见发病原因还有病毒感染如人乳头状瘤病毒(HPV)感染,职业因素如长期接触有毒化学物质,性激素影响(男性明显多于女性),长期接触放射线和环境刺激等。


早期发现喉癌的利器:喉镜检查
 

      喉癌分为多种类型,不同类型喉癌的病情轻重及预后均有差别,但早期症状均不明显,患者仅仅有轻微异物感、声音嘶哑等不适,容易被忽视。待出现严重的声音嘶哑、憋气、咽喉疼痛、咯血、颈部淋巴结肿大等症状时,病情往往发展较为严重,患者的治疗效果(预后及生活质量)将受到极大的影响。

      电子鼻咽喉镜是喉部疾病最佳的检查手段,可以无创、直观、清晰地观察喉的各个部位,及早发现喉部的病变。结合窄带成像技术、活检等,电子鼻咽喉镜能有效帮助临床医生明确病变性质及范围。

烟台芝罘医院电子鼻咽喉镜检查 图为正常喉部

      因此,芝罘医院耳鼻咽喉头颈外科建议,凡年龄超过40岁,有声音嘶哑、咽喉不适者,应及早接受电子鼻咽喉镜检查。对于长期吸烟的人群,推荐您每年接受1~2次电子鼻咽喉镜检查。

 

喉癌的治疗


      喉癌的治疗手段包括了手术、放疗、化疗等,目前国内多主张采用以手术为主的综合治疗方案。我院耳鼻喉科张庆泉教授团队手术操作技术纯熟,可根据不同类型的喉癌制定个体化的综合治疗方案。即使如此,在这里仍然要强调,如果您将自己的健康重视起来,改掉不良生活习惯,同时每年接受相关的检查,将疾病控制在早期阶段,是最具性价比的防治方法!

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