吸烟近60年，患喉癌，他的经历给所有人敲响警钟！

      吸烟的危害已是众所周知，但现实生活中，对于吸烟者而言，即使明知道吸烟有害健康，但在没有出现病症表现前，极少有人会去主动戒烟。
      近日，发生在芝罘医院耳鼻咽喉头颈外科这样一个真实的案例，或许能给吸烟者们一些警示。
      现年70岁的王大爷有吸烟史近60年。2018年就曾因声音嘶哑而就诊，喉镜检查发现喉部轻度不典型增生，并接受了手术治疗。当时医生劝其戒烟并定期复查，但王大爷并未听医生劝导进行戒烟。2019年，王大爷又因为声音嘶哑接受喉镜检查发现喉癌。针对王大爷的情况，医生建议其进行手术+放疗的综合治疗方案，定期复查喉镜；并反复再三叮嘱其戒烟。

      令人没想到的是，术后的王大爷既没去放疗，也依然没有戒烟。今年2月开始，王大爷声音嘶哑开始加重，因为惧怕疫情，直到5月他才再次就诊。张庆泉教授行喉镜检查再次发现喉癌并已侵犯到软骨组织，属于病变范围广、手术难度大、功能重建技术较为复杂的技术，经与家属充分沟通后，张庆泉教授为其实施了全喉切除术+下咽成型+气管造口术。手术顺利进行，切除喉肿瘤后，重建了下咽及气道，修复了咽的进食功能及气道的通气功能。

以上分别为王大爷近三年三次喉镜检查图
 

      多次不听医生劝导，最终的结果是彻底失去了声音，但手术治疗达到了预期的效果，捡回了一条命。三年的时间里，是什么让王大爷的病情发展如此迅速？芝罘医院耳鼻咽喉头颈外科给大家做了详细介绍。

喉癌发病率明显上升，吸烟已被公认是重要诱因！

      喉癌在头颈部肿瘤家族中比较常见，排在第三位。发病率2.1/10万，占全身癌肿的1％~5％。喉癌的病死率为1.1/10万。研究显示，吸烟是诱发喉癌的高危因素，喉癌发生的概率与每天吸烟量及总的吸烟时间成正比。

      据统计，七成以上的喉癌患者都有吸烟史，吸烟者患喉癌的危险度是非吸烟者的10-20倍。吸烟时间越长、吸烟量越大，其危害也就越大。而且，被动吸烟也可能致癌。

      吸烟时，烟草燃烧可产生烟焦油，其中的苯丙芘有致癌作用，可致黏膜水肿、充血、上皮增生及鳞状化生，使纤毛运动停止，从而致癌。

      众所周知，吸烟有百害而无一利，不仅与喉癌还与很多其他疾病的发生、发展都有紧密关系，因此在这里也呼吁大家，最好在年轻时就戒烟，患喉癌的危险才下降或接近正常。中年以后戒烟，虽然能降低患喉癌的可能性，但仍然高于非吸烟者。所以，简而言之，越早戒烟越好！尤其是出现长期咳嗽或干咳、突然声音嘶哑、发热等症状时，一定要及早戒烟！否则，真的就是在拿生命开玩笑！

      另外，酒精刺激也与喉癌的发生有一定关系，而且吸烟与饮酒在致癌方面有协同作用。其他常见发病原因还有病毒感染如人乳头状瘤病毒（HPV）感染，职业因素如长期接触有毒化学物质，性激素影响（男性明显多于女性），长期接触放射线和环境刺激等。

早期发现喉癌的利器：喉镜检查
 

      喉癌分为多种类型，不同类型喉癌的病情轻重及预后均有差别，但早期症状均不明显，患者仅仅有轻微异物感、声音嘶哑等不适，容易被忽视。待出现严重的声音嘶哑、憋气、咽喉疼痛、咯血、颈部淋巴结肿大等症状时，病情往往发展较为严重，患者的治疗效果（预后及生活质量）将受到极大的影响。

      电子鼻咽喉镜是喉部疾病最佳的检查手段，可以无创、直观、清晰地观察喉的各个部位，及早发现喉部的病变。结合窄带成像技术、活检等，电子鼻咽喉镜能有效帮助临床医生明确病变性质及范围。

烟台芝罘医院电子鼻咽喉镜检查 图为正常喉部

      因此，芝罘医院耳鼻咽喉头颈外科建议，凡年龄超过40岁，有声音嘶哑、咽喉不适者，应及早接受电子鼻咽喉镜检查。对于长期吸烟的人群，推荐您每年接受1～2次电子鼻咽喉镜检查。

喉癌的治疗

      喉癌的治疗手段包括了手术、放疗、化疗等，目前国内多主张采用以手术为主的综合治疗方案。我院耳鼻喉科张庆泉教授团队手术操作技术纯熟，可根据不同类型的喉癌制定个体化的综合治疗方案。即使如此，在这里仍然要强调，如果您将自己的健康重视起来，改掉不良生活习惯，同时每年接受相关的检查，将疾病控制在早期阶段，是最具性价比的防治方法！