小心！潜伏在神经细胞里的这种病毒可能会让你痛不欲生！

阅读要点

      ◆ 带状疱疹俗称“缠腰火丹”、“缠腰蛇”、“蛇盘疮”，一年四季均可发病，尤以冬春常见，虽然症状在皮肤上，但实际它是一种“神经病”，可发生于任何感觉神经分布区，神经痛是主要症状，也因此被网传为最容易挂错号的疾病之一。

      ◆ 血清学研究显示，超过95%的人群“水痘-带状疱疹病毒”抗体呈阳性。这意味着，95%以上的人都是带状疱疹的潜在得病人群。年龄也是带状疱疹重要因素，几乎所有超过50岁的人都暴露在罹患带状疱疹的风险中。

      近日，芝罘医院皮肤科门诊就接诊了一位54岁的带状疱疹患者韩女士。韩女士于10多天前因家中装修略感劳累和“上火”，出现腰部、臀周和右侧下肢疼痛不适，于是到他院行腰椎CT检查后被诊断为“腰扭伤”，药物治疗后并未缓解，之后疼痛加重、烦躁不安以至彻夜难眠。后经家人推荐来到芝罘医院皮肤科就诊，我院杨康主任接诊后经过详细问诊和查体后确诊为带状疱疹，之后开始进行系统治疗。

      当天晚上，韩女士即感疼痛有所减轻，能间断入睡，随着病情逐渐缓解、睡眠正常，韩女士的精神状态也大为好转，从入院时的烦躁不堪转为欢声笑语，此次就诊解决了困扰了韩女士半月有余的疾痛。为感谢皮肤科团队，韩女士在疾病恢复期间特别送来了感谢锦旗。

韩女士给芝罘医院皮肤科送来感谢锦旗
     

      那么，问题来了，带状疱疹到底是什么病？韩女士一开始为何被诊断为腰扭伤？二者有何关联？我们特邀芝罘医院皮肤科杨康主任为您答疑解惑。

什么是带状疱疹？

      带状疱疹由一种叫“水痘-带状疱疹”的病毒感染引起，是一种累及神经、表现在皮肤的常见疾病。初次感染在幼儿表现为水痘，在成人可为隐性感染，病毒沿感觉神经侵入脊神经节或脑神经感觉神经节内并潜伏。当机体免疫功能低下时，潜伏的病毒就会跑出来，沿着我们的感觉神经轴突到达所支配的皮肤细胞，继而在细胞内增值引起疱疹。这样生成的疱疹沿一侧周围神经作群集带状分布，这也正是将其称作带状疱疹的原因。

哪些人容易得带状疱疹？ 

      所有年龄的人群都有可能会得带状疱疹。通常来说，带状疱疹容易在老年人、女性、50岁以上、免疫力低下或缺陷、近期过度疲劳的人身上“作威作福”。

如何知道自己得了带状疱疹？ 

      一般来说，带状疱疹出疹前偶有低热、全身不适、食欲缺乏等全身症状，局部出现瘙痒、灼热、神经痛等；少数患者发疹后才出现痛痒感。在出现症状1~4天后，发病部位出现红斑，继而长出集簇性的粟粒至绿豆大小的丘疹，后变为水泡，在数日内破裂，露出糜烂面，后干燥结痂。

      除此之外，带状疱疹还有一些特殊的临床表现：如眼带状疱疹、耳带状疱疹，以及其他不典型带状疱疹，例如只有神经痛而无皮疹，称为无疹型带状疱疹。

      值得注意的是，因带状疱疹好发部位为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域，神经痛最明显，而且带状疱疹一般存在前驱期或者部分人群是无疹型带状疱疹，因此常易被误诊为肋间神经痛、胸膜炎、急性阑尾炎或腰痛等，需仔细问诊和查体，本文的韩女士就是一个典型的案例。

      杨主任进一步介绍道，带状疱疹神经痛非常典型，可以是钝痛、抽搐痛或跳痛，可伴麻木感，亦或是针刺样痛、烧灼样痛、电击样痛、刀割样痛，有的还伴有超敏痛，不敢穿衣和洗澡，部分患者甚至说“连呼吸都痛”，多为阵发性，也可为持续性，以至寝食难安，尤其老年、体弱患者疼痛更为剧烈；疼痛和疱疹常呈单侧性，一般不超过体表正中线。

      当有上述类似症状时，应及时到医院就诊，一定要争取早发现，早治疗，从而有效抑制病毒复制、阻止病毒播散，减少神经损伤，更是避免带状疱疹后遗神经痛的有效方法。

如何预防带状疱疹？

      1、规律作息，避免熬夜和过度劳累，增强体质，提高免疫力。

      2、易感者应积极预防各种感染，尤其是在冬春季节，要适时增减衣服，注意卫生，保持空气流通。

      3、饮食合理，多吃蔬菜水果以及富含蛋白的食物，保证足够的营养。

      4、积极治疗引起免疫力降低的其他疾病。

      5、尽量少到人员拥挤的公共场所。

      6、感染者不要搔抓以至疱液流出，以免感染家人。