国际癫痫关爱日 | 科学应对，化“痫”为夷！癫痫发作应该如何处理？

　　6月28日是国际癫痫关爱日。癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病，以神经元过度放电导致反复性、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征。癫痫在任何年龄、地区和种族的人群中都有发病，但以儿童和青少年发病率较高。近年来随着我国人口老龄化、脑血管病、痴呆和神经系统退行性疾病的发病率增加，老年人群中癫痫发病率已出现上升的趋势。

　　癫痫是神经内科最常见的疾病之一，癫痫患者的死亡危险性为一般人群的2~3倍。临床出现两次（间隔至少24小时）非诱发性癫痫发作（找不到明确的急性诱因）时就可诊断为癫痫。

　　什么是癫痫发作？

　　癫痫发作是指脑神经元异常过度、同步化放电活动所造成的一过性临床表现。癫痫发作具有三方面要素：

　　1.癫痫发作必须有症状和/或体征，临床表现有多样性，如感觉、运动、植物神经、意识、情感、记忆、认知和行为障碍等。

　　2.癫痫发作一般具有突发突止、短暂一过性、自限性的共同特点。可通过行为表现或脑电图改变来判断癫痫发作的起始和终止。癫痫持续状态是一种表现持续或反复发作的特殊情况。

　　3.要通过脑电图检查才能证实。这是癫痫发作区别于其他发作性症状的最本质的特征。

　　癫痫发作的类型有哪些？

　　癫痫发作分型复杂，临床常见以下几种：

　　1.部分性发作：开始仅限于一侧大脑的某一部分。

　　单纯部分性发作：又称局灶性癫痫，多无意识障碍，表现为口角、眼睑、手指和足趾等局部重复动作，麻木、针刺感、幻觉，自主神经症状和精神症状。

　　复杂部分性发作：又称精神运动性发作，对环境接触不良，对别人言语无反应，无意识动作和搓手等，事后不记得。

　　部分性发作继发为全面性强直阵挛性发作，又称为先兆。

　　2.全身性发作：两侧大脑半球开始就同时受累，意识障碍。

　　3.失神性发作：分为典型（小发作）和非典型发作。典型发作表现为意识丧失，突然发生或突然停止，一般持续5—30秒，清醒后对发作无记忆。非典型发作的意识障碍发生和休止比典型者缓慢，肌张力改变较明显。

　　4.强直阵挛性发作：又称大发作，以意识丧失和全身强直性最后阵挛性抽搐为特点，发作到恢复意识一般要5—10分钟。一次癫痫发作持续30分钟以上或连续多次发作，发作期间意识没有恢复到正常情况，为癫痫持续状态。

　　5.肌阵挛性发作：突然、短暂、快速的肌肉收缩，可遍及全身，也可只发生于面部、躯干或肢体。

　　癫痫应该如何治疗？

　　目前癫痫的治疗方法较多，以控制癫痫发作为首要目标。现在常用的治疗方法有癫痫药物治疗、癫痫外科治疗（包括神经调控疗法）、生酮饮食。

　　抗癫痫药物治疗是癫痫治疗最重要和最基本的治疗，也是首选治疗方法。（注意：根据癫痫发作类型选择抗癫痫药物）

　　癫痫患者饮食要注意哪些？

　　癫痫患者日常生活中不可食用刺激性的食物、钾离子高的食物、高胆固醇的食物。

　　1.癫痫患者不能吃带有刺激性的食物，比如浓茶、酒精、咖啡、巧克力、碳酸饮料、膨化食品等等。

　　2.不可以吃含有钾离子高的食物，比如腌制品、板鸭、酱豆、海带、羊肉串、牛肉串等等。

　　3.不能吃高胆固醇的食物，比如动物内脏、蛋黄、肥肉等等。

　　注意：癫痫患者平时不要一次性吃过多的食物，不可过多锻炼、过度的晒太阳等。

　　癫痫发作应对方法

　　1.保持镇定，从容处理。把抽搐交给时间，3~5 分钟后大部分发作会自然停止。

　　2.加强保护，避免伤害。避免跌伤、烫伤、误伤，移开所有可能伤害患者的坚硬或锐利物品；引导小发作的患者远离马路、水边、火边等危险场所。

　　3.注意呼吸，防止误吸。发作终止后，将患者头偏向一侧或者侧卧，解开衣领，取出假牙；清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅；不要喂水、喂药，以免呛咳误吸。

　　4.减少刺激，避免按压。减少对患者的不良刺激；不要强行放置物品至口中，不要掐人中；不要尝试扶患者站立、坐起、不要按压四肢以免骨折。

　　5.守护患者，直至清醒。不要着急打电话、不要离开患者，患者完全清醒后才能离开。

　　6.拒绝围观，尊重患者。2~3人协助解决问题即可，拒绝围观；避免给患者造成不必要的心理负担。

　　7.认真记录，正确拍照。认真观察发作表现，帮助医生确定诊断和发作类型；注意观察发作时候患者的意识状态，面部表情，肢体姿势，眼睛斜视方向，头部偏转方向，是否发音，是否说话等等；确保患者安全的情况下，拿出手机拍一段角度光线都适宜的视频，这比掐人中要重要!

　　8.如有必要，及时就医。孩子首次发作、发作时间超过5分钟、连续发作、发作动作终止后患者意识不能恢复、发作过程中受伤、合并心脏病或糖尿病等其他疾患，建议及时就医。

　　（注意：癫痫发作应对办法于公共场所、家中同样适用。）