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管理科室

医务科(质控办)

时间:2021-11-05 11:14:13 作者:烟台芝罘医院 来源:

一、医疗行政管理

1.组织实施全院医疗管理工作,联系协调院内外业务工作。

2.根据医院发展规划和计划,拟定医疗业务发展规划、年度计划,经医院批准后组织实施。根据医院功能定位和发展规划,确定医院执业规范,进行临床医疗医技科室的建设。

3.组织重大院内外抢救,会诊及疑难病例讨论。

4.协调组织各管理委员会工作(医疗质量与安全管理委员会、临床路径管理委员会、技术管理委员会、输血委员会、病案管理委员会)。

5.组织完善各种医疗规章制度、医疗核心制度、流程、规范并监督实施。

6.组织实施院外医疗任务。

7.接待并组织落实各级各类医疗相关工作的检查。

二、医疗质量安全管理

1.组织全院临床、医技科室医疗质量检查、考核、评比,以提高医疗质量。

2.负责病案质量检查、评比、分析和通报,以提高病案质量,组织质控员进行环节和终末病历质量考核,解答临床各科的病历书写问题。

3.负责对全院医疗质控、医疗制度及诊疗规范等执行情况的检查和考核,每月将检查结果制定成《医疗质量通报》。

三、科室管理及学科建设

1.根据医院工作需要,协调各临床、医技科室医疗人员调配。

2.及时了解临床、医技科室工作情况,必要时组织科室协调会。

3.制定重点学科及重点专业建设方案,督导落实。

4.负责审批临床特殊用药。

5.汇总审批开展新技术、新项目,提交医疗技术管理委员会。

6.负责120院前急救工作协调,合理安排急诊人员轮转,定期组织参加市急救中心举办的急救技能比赛。

四、药事管理

1.组织开展抗菌药物管理小组会议,落实抗菌药物临床应用情况。

2.对医师进行处方培训、授予处方权限。

3.对临床辅助用药合理使用进行督导、通报。

五、依法执业

1.医师电子化注册信息系统

2.医疗机构电子化注册信息系统

3.执业医师注册、变更、备案、注销

4.医疗外派(各类医学鉴定)

5.母婴保健技术服务执业许可证换证及校验

6.医疗机构执业许可证换证及校验

7.依法执业档案

8.大型仪器设备上岗证

9.影像科职业暴露体检

10.产前筛查技术服务许可

二、法律事务管理

1.接待患者投诉,按部门协调到相关部门解决,汇总数据

2.处理医疗投诉、纠纷

3.参与签订医调委调解协议

4.办理医疗鉴定

5.协助办理法律诉讼

6.参保医责险、保险理赔

7.定期举办医疗安全讲座(法律、纠纷风险防范)

8.应急救助资金管理

9.各种医疗证明:司法、行政、保险部门调阅、复印病历资质审核;病历内容错误订正证明等。

三、其他

1.区级医联体对口支援工作量统计

2.完成领导交办临时工作 

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