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眩晕,并没有那么可怕!常见眩晕疾病带你一起了解!

时间:2021-06-15 16:18:24 作者:烟台芝罘医院 来源:

  近日,赵阿姨在早晨睡醒后,翻身起床时突然感觉头晕目眩、恶心、想呕吐等症状,赶忙来到芝罘医院就诊,耳鼻咽喉头颈外科于伟主任接诊后诊断赵阿姨为“耳石症”。

  实际上,眩晕是生活中常见的一种症状,大多数人一生中总要“晕”上几次。

  什么是眩晕?

  人们对眩晕疾病的认识,随着历史的变迁在不断的更新。眩晕是指客观上不存在,但患者坚信自身和外物按一定方向旋转、翻滚、漂浮、升降,有一种天旋地转的感觉。眩晕主要有两大类,25%为中枢性眩晕,75%为周围性眩晕。

  哪些疾病会引起眩晕呢?一定要注意!

  中枢性发作性位置性眩晕

  中枢性发作性位置性眩晕,简称“CPPV”,该类疾病不如“耳石症”发病率高,但其发作性、临床表现以及变位试验,与“耳石症”很相似,也有人称之为假性“耳石症”。

  与“耳石症”相似的CPPV疾病有脑肿瘤如小脑肿瘤、听神经瘤或桥小脑角肿瘤;另外比较常见的是脑血管病,如四脑室背外侧梗死、小脑出血或梗死、椎-基底动脉系统的短暂性脑缺血发作;

  对于反复“耳石症”发作,耳石复位效果不好的患者,尤其是老年人,特别是患有高血压、高血脂、糖尿病的患者,要警惕中枢性的问题。

  耳石症

  “耳石症”也叫良性阵发性位置性眩晕,简称BPPV。负责人体平衡的有耳石器官和三个半规管,耳石器官耳石膜上的碳酸钙结晶,也叫“耳石”,脱落后掉入半规管引起眩晕。

  耳石症多见于中老年女性,患者多表现为抬头、低头、躺下、起床,或在床上翻身时引起眩晕,伴有恶心、呕吐,但行走时正常。头晕发作时间几秒钟或几十秒钟,很少超过一分钟。

  它的头晕特点是由头位相对于重力空间位置改变之后诱发的短暂眩晕发作,“耳石症”通过体位试验可以明确诊断。

  前庭性偏头痛

  前庭性偏头痛是另外一类容易引起眩晕的疾病,它属于中枢性疾病,年轻女性多见,发病率仅次于耳石症,临床表现多种多样,在学术领域有的专家把它比喻为“变色龙”,患者每次发病症状不一,有的时候它的临床表现像“耳石症”,有的时候又像“梅尼埃病”,多为自发性眩晕、位置性眩晕或头动诱发性眩晕,常见症状为不耐受头动,也就是头动时可诱发或加剧头晕症状,患者发病时恶心、呕吐症状明显,有怕光、畏声现象。

  慢性前庭综合征

  慢性前庭综合征是一组以慢性眩晕头晕或不稳为主要症状,持续数月至数年,包括急性前庭疾病之后出现的一种没有完全恢复状态,比如:前庭神经炎、突聋伴眩晕等相关疾病造成的前庭功能损害,在病因治疗之后,病人的前庭功能障碍症状不能完全消失,使生活质量遭受严重影响。

  姿态不稳和眩晕等症状持续存在,一般在人体不动和静态休息时表现不明显,但在运动,特别在头动时仍然出现,患者表现为行走不稳,需要扶持,平时不敢头动,头一动就晕。此类疾病的治疗是尽快促使前庭代偿的形成,前庭康复是最好的治疗方法。

  每位眩晕患者发病原因可能不同,不可一概而论。出现眩晕症状,需要及时就医,明确发病原因,以得到有效治疗。例如耳石症的患者,我们以手法复位为主要治疗手段,患者可自行进行前庭功能锻炼,辅助治疗,预防发作。

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