关于不孕症，你了解多少? | 不孕症专题

      怀孕生子原本是顺其自然的过程，但对很多夫妻来说，就变成了了让人尴尬的事。“大夫，我这么长时间都没有怀孕，所以我先来查查有没有问题”临床中，常常有女性朋友这么说。

      事实上，不孕症病因多样，其治疗方案也是高度个性化的，为让大家系统了解不孕症，烟台芝罘医院妇产科团队特开设不孕症专题，专门给大家解答不孕症方面的问题。今天先给大家系统介绍下不孕症的定义、病因和相关检查项目。

不孕症定义

      夫妻婚后性生活正常且规律、未避孕，至少一年未孕，即为不孕。
      研究显示，一对夫妇，即使什么问题也没有，在自然状态下，每个月只有一次排卵，怀孕的机会大约是20%-25%，那么一年下来，12个月，大约是80%-90%。

不孕症的病因

      很多就诊的不孕患者为女性，男方未就诊。常会听到她们这样说：“我先查，没问题再让我丈夫查”。其实不然，据统计，在不孕患者中，男方因素占35%，女方因素占45%，男女双方共同因素占20%。所以婚后不孕，首先应男女双方同时到医院进行检查。那么都有哪些原因可能导致不孕症呢？

      一、男性因素

      1、精子异常：无精症、睾丸发育不全、输精管堵塞、自身免疫性疾病、药物或全身性疾病等。

      二、女性因素

      有些女性朋友一来就想通过调经治疗不孕。确实，有些引起不孕的疾病可表现为月经失调，不少患者也认为只要月经规律就能怀孕。其实单纯用药物维持月经规律来潮与正常有排卵的月经是两回事。

      还有一些女性朋友认为输卵管不通就是不排卵。输卵管是卵子与精子结合场所及运送受精卵的管道。排卵是指成熟卵泡发育到一定阶段，最后破裂排出卵巢。输卵管的通畅与否和是否排卵无直接联系。

      下面是女性不孕的常见原因：

      排卵障碍
      下丘脑功能障碍：神经性厌食、营养不良引起的过度消瘦，精神紧张、极度劳累或剧烈运动等均会引起闭经；

      垂体功能障碍：高泌乳素血症、空蝶鞍综合征、席恩氏综合征；

      卵巢功能障碍：卵巢早衰、多囊卵巢综合征。

      生殖道异常
      宫颈因素：宫颈机能不全，宫颈炎症；子宫因素：子宫畸形、粘膜下肌瘤、子宫腺肌症、宫腔粘连等；子宫内膜异常：子宫内膜息肉，子宫内膜过薄或过厚；输卵管因素：不通；严重的盆腔粘连等。

      种植过程异常
       胚胎与子宫内膜之间的相互作用异常。

      其它
      子宫内膜异位症、免疫性疾病、全身性疾病等。

不孕症的检查

      不孕症的检查常常遵循先易后难的顺序，首先男方精液常规检查：无创、简单而且便宜。有的夫妇说以前怀过，精液肯定没问题。怀过只能说明当时没问题。

      下面说一下女方的常见检查：

      病史采集很重要
      现病史：不孕的年限，是否有避孕，性生活是否正常，夫妻是否两地分居。

      月经史：初潮年龄，月经周期、经量、是否痛经、痛经服用何种药物等。

      既往史：有无流产史、刮宫史等，是否做过有关不孕的检查等。

      有无妇科疾病，如：子宫肌瘤、子宫内膜异位症或盆腔炎。有无其它全身疾病史如结核或手术史。

      体格检查
      如妇科检查等。

      输卵管检查
      输卵管通液、子宫输卵管碘油造影、宫腔镜联合腹腔镜。

      排卵检查
      基础体温测定、 孕激素水平测定、排卵试纸测排卵、B超监测卵泡大小。

      综上，不孕不育的原因是多方面的，但其关键是摆正心态，经过正规治疗，不孕夫妇的怀孕率仍能达到平均水平以上。烟台芝罘医院妇科在不孕症诊治方面经验丰富，为广大患者提供科学、规范、全面的不孕不育临床诊疗服务并全面随访跟踪诊治效果，既往已为多名育龄女性成功，未来将继续全力助不孕不育患者 “好孕”到家。