80岁老奶奶鱼刺卡喉，辗转三家医院，最终如何解决？

      很多人都有被鱼刺卡喉的经历，毕竟这是件很不舒服的事，处理不当时还可能会有生命危险，这不是吓唬人。近日，刘奶奶（化名）误吞下一根鱼刺，辗转三家医院均未能取出，要进行全身麻醉下手术治疗！这可怎么办？

 

      原来，刘奶奶是芝罘医院药剂科岳静的母亲，她知晓后将老人接到芝罘医院，耳鼻咽喉头颈外科张芬医生和其他几位医生护士密切配合，使用电子纤维喉镜检查后发现鱼刺位于下咽侧壁的缝隙中，取出难度大！她们密切合作，使用特殊弯度技巧，顺利取出了巨大鱼刺，瞬时解除了刘奶奶的痛苦！

 

 

刘奶奶的电子纤维喉镜检查图像

 

 

 

 

      80岁的刘奶奶家住高新区，吃饭时一不小心误吞下了一根鱼刺，当时觉得鱼刺就卡在了喉咙，有点难受，家人自行检查后无法看到鱼刺所在位置也无法取出，在家附近辗转三家医院均无法取出，需要在全麻下手术治疗。于是家人给正在芝罘医院上班的岳静打来电话。

 

 

 

      “我接到电话的第一时间，想到咱院耳鼻喉团队水平不逊于三甲医院或其他二级医院，于是第一时间联系今天不在院内坐诊的张庆泉教授，张教授在电话中耐心询问和分析几种情况，督促我把片子发过去，并把可能的最严重的情况告知我，做好可能需要手术的准备。当时内心忐忑没底，我把休息在家的张芬大夫请过来了，之后提前到来等候的她和同事接诊后耐心的进行镜下检查，由于咽喉部受刺激，老人反复吞咽不能按指令行使，她们不厌其烦的反复几次终于捕捉到了鱼刺异物，然后通过特殊的仪器瞬间取出，一系列操作干净利落，取出鱼刺后老人当时卡喉症状就消失了。当时我的心情是惊讶、是释然，更是发自肺腑的赞叹和敬佩，深知瞬间医术的精湛是平常的日积月累，只有长期反复的技术打磨，才会有关键时刻的一蹴而就。至此，惊人一瞬免去了老人的痛苦，也让我们家属放下了悬着的心，心中仰慕医者之情油然而生，”刘奶奶的家属、也是我院医务人员的岳静感叹道。

 

      “另外，由于当时忙于陪同检查没能及时回复张教授，其间张教授几次微信询问，让人甚是感动，德艺双馨。在此感谢张庆泉教授，感谢张芬大夫和耳鼻喉科同事，感谢耳鼻喉科团队，也感谢在医院领导支持下层出的若干特色势力科室，福泽百姓，惠民一方，赢得口碑远扬，在此再次对耳鼻喉科团队表示非常之感谢，”岳静感激之情溢于言表。

 

 

 

 

      “那天下午我本来在休班，四点多接到同事的电话，她介绍情况后，我当时也有点发怵，三家医院其中不乏三甲医院都没取出，咱家能行吗？只能全麻取？带着这些疑问和同事的充分信任，十分钟我就赶到医院了，准备好器材和程晓娟大夫等着病人！到检查时，刚开始老太太的表现是不敢吞咽，表现很痛苦，加上辗转了三家医院都没处理，老人年龄又大，一起来的家属焦急而又紧张！在家属的充分信任之下，我们在间接喉镜检查后发现病人右侧梨状窝有异物，立马做喉镜，进镜后发现，老人咽喉腔唾液很多，都是唾液丝，和鱼刺很像，加之老人恶心反射比较重，再次喷麻药多次检查后，发现鱼刺卡在了会厌谷的位置，然后和程晓娟大夫配合一起给老太太顺利取出了鱼刺！看见取出的鱼刺后，家人紧张的气氛立即消散了。在这里，也感谢家属的信任，我们愿竭尽全力，不断精进技术，为前来就诊的患者解除病痛！”张芬医生回想当时的情况，仍历历在目。

 

 

 

 

      生活中，鱼刺卡喉虽然很常见，但很多人仍然在沿用着错误的土招儿，往往都适得其反。如鲠在喉很痛苦，那应该怎么做呢？

 

      万一被鱼刺卡喉，馒头噎、醋泡、用手抠嗓，都是不正确的，应立即停止进食，可以仰头，含口水，在喉咙深部咕噜含漱几次口水，再将这口水吐出来，这种方式可以将扎得不牢的小鱼刺吐出。

 

      如果上述方法无法取出，应及早就医，鱼刺卡喉就诊科室是耳鼻咽喉科。就诊时应跟医生详细描述鱼刺扎的位置以及被鱼刺扎后的感觉，比如是吞咽时疼痛，还是吞咽时有异物感，似针扎一样；鱼刺扎的位置是在喉咙的左侧、右侧，还是舌头后面正中的位置；也可以在颈部用手指出鱼刺的位置高低，来协助医生判断有无鱼刺以及鱼刺的具体位置所在。

 

      就诊后医生可能会用间接喉镜或喉镜检查，喉镜灵活，视野好，痛苦小，不用紧张，要尽量放轻松，外用麻药剂量少，人体吸收比较少，不用担心麻药的毒副作用。如果鱼刺扎得比较深，可能在食道，还需要进一步检查。另外，不管是鱼刺划伤黏膜还是鱼刺卡喉取出后，近2-3天都要进食软饭，淡盐水漱口。

 

      总之，建议鱼刺卡喉后应及早就医，不要盲目自行处理，更不要拖延就医。芝罘医院耳鼻咽喉科经过多年的努力和临床实践，可在电子纤维喉镜辅助下熟练取出下咽部异物，并可在食道镜辅助下取食道异物。经多年临床总结和实践，发现咽喉部比较多见的异物有鱼刺、虾腿、瓶盖、枣核、假牙等。同时，在医院领导的支持和科室医护人员的共同努力下，科室逐步建立了异物标本库，是我省我市耳鼻咽喉科首家异物标本库！

 

烟台芝罘医院耳鼻咽喉头颈外科异物标本库