又一例摔倒致骨折的真实案例，再次为大家敲响警钟！

      近日，90多岁的唐先生在家中上厕所时不小心摔了一跤，直感右腿疼的厉害，尤其是髋部不敢活动。本以为在家中养一养就会好，却越躺疼的越重。家里子女知道后急忙将唐先生送往烟台芝罘医院骨科。

      骨科李尚仲主任详细了解病史后，查体、完善相关辅助检查诊断为：右侧股骨粗隆间骨折。由于唐先生属高龄，还合并有高血压和糖尿病，如采取保守治疗方法，老年人长期卧床引起的并发症及基础疾病恶化可危及生命，因此控制病人基础疾病、减少卧床时间至关重要。

烟台芝罘医院影像科：唐先生的术前CT三维重建

      李尚仲主任仔细评估病情、与家属充分沟通后制定了科学的手术治疗方案。充分术前准备后，在麻醉科的紧密配合下，李尚仲主任及其团队成功为唐先生施行了右侧股骨粗隆间骨折闭合复位、防旋股骨近端髓内钉内固定术（PFNA）。不到一个小时，手术顺利完成。术中患者生命体征平稳，手术切口小、出血少，非常成功。

      术后的唐先生恢复良好，气色也随之好了很多，术后第三天，唐先生在拐杖的辅助下就可以下地活动了，疼痛基本缓解，

      “平时上厕所都很小心的，没想到还是摔倒了，之后来到咱芝罘医院骨科，李主任用非常小的切口就解决了我的大难题，非常感谢，”术后的唐先生喜悦地对李尚仲主任连连称赞。

      生活中，部分老人摔了一跤就可能骨折了，唐先生就是如此，那么他所患的股骨粗隆间骨折是怎么回事呢，下面是李尚仲主任团队的详细介绍。

股骨粗隆间骨折：多由滑倒摔伤所致

      股骨粗隆间骨折是老年人的常见病，随着人类寿命的延长以及老年骨质疏松疾病的日益严重，这种骨折的发病率呈逐年上升趋势。这种骨折常由间接暴力引起，多数发生于滑倒摔伤，而姿势和步态的紊乱、视力和听力的下降等使老年人摔倒发生率更高，尤其是发生在卫生间的情况比较多，因此在生活中，老人一定要注意防滑。

      在治疗方面，老年尤其是高龄患者常常合并有一种或者多种内科疾病，保守治疗及长期卧床病人致残率及死亡率较高，所以手术治疗是目前唯一积极有效的治疗方式。随着技术的发展，目前微创手术闭合复位、股骨近端髓内钉内固定治疗效果良好，为高龄股骨粗隆间骨折患者提供了一个良好的治疗方法。

      防旋股骨近端髓内钉内固定术（PFNA）是目前国际上的一种融合了微创技术的新型股骨近端内固定手术方式，该技术适用于大部分股骨近端骨折，适应证广，尤其是老年骨质疏松患者。以往，传统手术要切开一条长达15cm的切口，手术时长2个多小时，输血约400毫升，85岁以上的老人通常无法耐受。

      随着医学技术的不断进步，高龄已不再是外科手术的禁区，PFNA微创术的切口长度仅3-5cm，手术创伤小、手术时间短、术间出血少、闭合复位、固定强度高及术后恢复快等技术优势，病人能够早期自主配合康复锻炼，避免长期卧床并发症的出现，成为适宜于高龄骨折患者的手术路径。

      芝罘医院骨科在PFNA手术方面积累了丰富经验，使前来就诊的股骨粗隆间、股骨近端骨折的患者，能得到更快、更好、更加安全的手术治疗，早日康复。