胃肠镜检查中的“无痛”是怎么做到的？芝罘医院麻醉科为您揭晓

      目前，胃肠内窥镜检查已成为诊治胃肠道疾病的一项重要手段。内镜检查便捷、准确、视野清晰，并可以进行镜下组织活检和疾病治疗，使患者获益良多，在消化疾病诊治方面渐成领先之势。

      近年来，“无痛”胃肠镜技术在国内也得到了迅速发展，那么“无痛”胃肠镜和普通的胃肠镜有什么区别，“无痛”胃肠镜检查有什么好处，是否安全？今天，烟台芝罘医院麻醉科就为大家详细解答有关“无痛”胃肠镜的那些事儿。

什么是“无痛”胃肠镜？

      做过普通胃肠镜的人都知道，在检查过程中会出现一些不良体验，如普通胃镜检查过程中的恶心、呕吐、流涎，肠镜检查中的疼痛、肛门排气以及内镜在体内翻腾的不舒服感觉，越是抑制但就是抑制不住，想这种痛苦的检查快点结束，但是身体却不听指令，相反，有时还会影响医生进镜而延长检查时间，忍着巨大的不舒服终于盼来了检查结束，但感觉整个身体都被掏空了，发誓再也不做这种苦逼的检查了……

      其实上述这些都是普通胃肠镜检查出现的机械刺激和心理应激，仅凭患者的意志力是无法控制这些不良反应的。这时候，要想不出现这些不适的体验，就需要适当的医学干预了，此时“无痛”胃肠镜就派上大用场了。

      和普通胃肠镜比起来，“无痛”胃肠镜只是换了两个字：无痛！但它们还是胃肠镜，内镜医生该怎么做内镜还怎么做，但是这个过程患者是在无不适感觉的，是在“呼呼大睡”过程中完成的。

      简而言之，“无痛”胃肠镜就是指在进行胃肠镜检查时，由麻醉医生同时对患者实施麻醉，使患者在检查过程中处于镇静或者睡眠状态，从而能消除或减轻检查过程中的痛苦，同时又能够使内镜医生顺利完成诊疗过程的一项技术。

      在“无痛”胃肠镜检查前后，患者感受到的、也是比普通胃肠镜多出的步骤如下：

      1、感觉鼻子里插了个东西，这是在吸氧气，保证做内镜的全程安全；

      2、手上扎了个针头，推点药水，推的时候就像打针一样有点点痛；

      3、耳边听到滴滴的声音，这是医生在用监护仪监测患者的心跳和血氧；

      4、做完检查之后，医护会叫醒患者，患者刚开始可能感觉稍微有点晕乎乎，就像喝醉了酒，但很快就会恢复了，患者在麻醉复苏室清醒后方可离开。

      在整个“无痛”胃肠镜检查过程中，都有麻醉医护为患者的安全保驾护航。

麻醉医生如何做“无痛”？

      在睡一觉过程中，内镜医生很顺利地做完胃肠镜检查，所以这个过程就不再那么可怕和焦虑。那么是推了什么药，让你一直睡，在整个检查过程中麻醉医生都做了什么？

      目前麻醉科对胃肠镜检查患者采用的麻醉方法主要是静脉全身麻醉，就是往静脉里推了点药，让患者处于睡眠状态。这里面最主要的一个药叫：丙泊酚，因为它是乳白色的，所以江湖人称“牛奶”。这个药，是麻醉界具有里程碑意义的一个药。这个药，40秒，就能让患者进入深深的睡眠，而且一般都是做美梦。当然除了这个药，麻醉医生还会用点镇痛药。选择什么药，用多少量，每个人都会不一样，医生会根据患者的合并疾病和身体情况等来评估和选择。

      那么，能让人睡觉而且还做美梦的药——丙泊酚有没有不良反应？当然，俗话讲“是药三分毒”，如果用过量或不正确的使用就会有风险。据报道，当年天王迈克尔·杰克逊就用它来帮助睡觉，但因为不恰当的使用，最终导致心脏病突发死亡。

      因此，为了避免出现风险，患者在做“无痛”前，需要由专业的麻醉医生仔细评估患者的身体状况，对合并有严重高血压、心脏病、脑血管疾病、哮喘的患者以及过度肥胖、睡觉打鼾严重、过敏体质的患者，尤其要接受更为严格的麻醉前评估，方可判断是否适合进行这种麻醉方式，而且在检查过程中，也是由麻醉医生密切监护患者的生命体征，做到万无一失。

      另外，还有些人担心使用麻醉药会使人变傻，其实，现代麻醉采用的麻醉药均为对人体影响极小、作用可逆的药物，手术后可经人体代谢完全排出，实践证明，在专业人士的正确使用下，全身麻醉药不会对智力有影响。

“无痛”胃肠镜检查注意事项

      1、在您选择接受无痛检查后，请您一定严格执行检查前至少6小时禁食，4小时禁水（尤其接受肠镜检查、口服泻药的患者）的规定，以免术中发生返流误吸或者引起其他严重并发症。如果您有胃排空功能障碍或者胃潴留疾病，则应延长禁食禁饮时间。如果您因为禁饮食感到不适，请及时与我们联系，我们会依据具体情况选择为您提前建立静脉通道补液或其他救治方法。

      2、如果您合并有家族性疾病或其他特殊病史，请一定告知麻醉医生，让我们对您进行全面的身体状况评估，制定出适合您的麻醉方案。

      3、术毕您清醒后，可能会有头晕、恶心呕吐等感觉。这些均是麻醉以及内镜检查后的常见情况。请您在观察室内多加休息，不适消除后请务必在家属陪同下离开。离院后如仍有任何不适，请您及时联系医务人员。

      4、为了您的安全，无痛检查后24小时内请您一定不要驾驶车辆、高空作业、操作精密仪器或从事其他高危工作。如有不适请尽快与我们联系。

芝罘医院“无痛”胃肠镜检查流程

      1、首诊科室（如消化内科、胃肠外科等）诊断后，建议您做无痛胃肠镜检查。

      2、麻醉医生评估，充分了解您的身体健康情况，签署麻醉知情同意书。

      3、消化内镜中心预约（地点：芝罘医院2号楼2楼消化内镜中心）

      4、无痛胃肠镜检查：消化内科医生给您检查的同时，麻醉医生全程参与，实时监控您的生命体征，保障您的安全。

      5、无痛胃肠镜复苏，期间有专业的麻醉护士静静等您醒来。

      6、清醒后离开内镜中心。

      胃肠镜检查是许多常见疾病的重要诊断方法，尤其是能发现早癌，进而让患者得到早期治疗，把疾病扼杀在萌芽状态。为避免普通胃肠镜检查带来的痛苦，建议您选择“无痛”胃肠镜，在专业麻醉医师评估后在检查时注射适当剂量的麻醉药物之后，在睡眠中轻松完成检查，减少检查带来的并发症和痛苦，也有助医生进行更加详细的检查，具有无痛苦、无恐惧、安全舒适等优点。总之，您只管轻松接受检查，其它有关疾病诊治的事情就交给专业的医生吧！