老大爷的敬礼！

      早晨7:00，映着冬日的朝霞，在烟台芝罘医院骨科病区走廊里，年过七旬的丁大爷郑重其事地敬了一个军礼！

      丁大爷在给谁敬礼呢？事情的经过是这样的……

不慎摔伤，手术前却要求出院......

      2019年10月19日，丁大爷不慎摔伤了左髋部，导致左髋部疼痛，关节活动受限。当时丁大爷来到了烟台芝罘医院，经过问诊和拍片后被诊断为左侧股骨颈骨折。

      住院后，我院骨科李尚仲主任详细询问了病史和进一步检查以及科室讨论后认为，丁大爷左侧股骨颈骨折诊断明确，但骨折移位并不明显，为减少卧床时间，降低相关并发症的发生率，建议老人接受手术治疗。之后李主任团队以通俗易懂的语言向老人及其家属详细解释病情，分析不同治疗方式的利弊，最终老人选择了微创空心螺钉内固定手术。

      但是，手术当日早晨却发生了戏剧性的一幕，丁大爷在接到一个神秘电话后马上要求出院保守治疗。尽管主管医师多次耐心劝解却都无济于事，最后只能详细告知丁大爷注意事项，帮其办理了出院手续。

二次入院，术后第二天即可下床走路

      转眼一个多月过去了，2019年12月13日，丁大爷被家人推着轮椅再次来到烟台芝罘医院骨科门诊，他表示左髋部一直疼痛，不敢活动。门诊医生为其复查了X线片，发现骨折不但没有愈合，反倒发生了移位。

      见此结果，丁大爷懊恼不已，“当时真不应该盲目相信那些人的话呀！”无奈，老人只能再次住院治疗。李尚仲主任对丁大爷进行了耐心的安慰，向其详细解释了目前骨折情况，并为老人安排了第二次CT检查，确定了老人为骨折未愈合并发生移位。

      之后，李主任团队再次进行病例讨论，一致认为诊断明确，保守治疗骨折难以愈合，建议手术治疗。手术方法包括内固定及关节置换等术式，综合考虑患者骨折的时间、部位、移位情况等，认为内固定手术已不适合当前病情，而髋关节置换手术可尽早解除病痛并下床活动，降低卧床并发症风险，恢复正常生活。丁大爷和家人商议后，决定接受微创髋关节置换手术。

      经过详细全面的术前检查及准备，2019年12月16日下午，李尚仲主任主刀为丁大爷实施了SuperPATH入路微创髋关节置换术。

      手术进行的非常顺利，术中透视见假体位置良好，保留了髋关节周围肌肉，并修复了关节囊，切口长度仅仅不到8cm。

      术后复查X线片见假体位置满意。

      术后第二天，丁大爷就扶着助行器下床走路了，经过几天的锻炼，老人的活动能力已经明显恢复，于是就发生了文章开始介绍的那一幕。

SuperPATH入路全髋关节置换术——真正微创的全髋关节置换

      SuperPATH是美籍华裔医生James Chow于2008年创立的微创髋关节置换入路，近年传入国内，已在一些大医院成功开展。该手术方式在最大程度上做到了微创，不仅切口小（仅约6-8cm），而且对髋关节肌肉充分保留，完整修复关节囊，术后髋关节稳定性好，疼痛轻，关节功能恢复快。手术由专用工具完成，程序化操作，关键步骤透视确定位置，使得手术实现了流程化、精准化！从而使得术后假体位置准确，痛苦小，功能好，恢复快！

      SuperPATH入路微创髋关节置换术适合：
      股骨头无菌性坏死
      股骨颈骨折
      髋关节发育不良（DDH、扁平髋等）
      髋关节骨性关节炎、创伤性关节炎
      强直性脊柱炎髋关节并发症等

      SuperPATH的出现，让我们真正看到了微创全髋关节置换时代的到来！