膝关节术后患者一定要看这篇
临床上很多骨科患者,尤其是关节术后的患者往往认为,只要做完手术后就痊愈了,术后在床上静养三个月就可以活动如初了,殊不知这样却会影响关节正常的活动,严重影响生活质量。
近日,烟台芝罘医院康复医学科就接诊了膝关节术后3个多月、尚不能独立行走的患者夏女士,后经我院康复医学科团队精心康复治疗一个月余,目前夏女士已明显好转。 夏女士是位健身爱好者,然而今年6月的一个傍晚,夏女士在健身双杠上做引体向上时不慎摔下,导致膝盖疼痛难忍,家人紧急送他院后,医生诊断为右膝髌骨骨折,进行了髌骨内固定手术治疗,使用石膏固定约6周,期间只做过踝泵训练,之后自己在家行走训练。然而,术后三个多月过去了,夏女士的膝关节疼痛肿胀却在加重,不能独立行走,于是经人推荐来到烟台芝罘医院进行康复治疗。
我院康复医学科董雷主任首次见到王女士时,她用腋拐辅助走路,患侧下肢几乎没有负重,膝关节髌骨几乎没有活动度,膝关节的活动度也与正常相差甚远,而且关节僵硬,肌肉萎缩。对此,董雷主任隐隐感到惋惜:即使立即进行康复治疗,也很难恢复到完全正常的水平,而这正是手术后长期制动引起的关节功能受限所致! 之后,董雷主任制定了详细的康复治疗方案,经过他的悉心指导和康复医学科团队一个多月地精心康复治疗,夏女士的膝关节活动已明显好转,患侧膝关节屈膝角度已从康复前的被动65度恢复到95度,能独立行走,但目前步态仍欠佳,还在继续康复中。
膝关节术后须尽早进行系统规范的康复治疗
董雷主任介绍,膝关节手术是治疗各种疾病导致膝关节毁损病变的重要手段,但只把治疗成功完全寄托在手术上,而不进行术后康复训练,则不能达到理想的疗效。膝关节术后的康复治疗已成为手术不可或缺的一部分。通过术后早期系统、科学规范的康复治疗,可以达到预防术后并发症、改善膝关节活动范围和恢复步行能力的目的,最终使手术疗效达到很高的水平。否则,膝关节会因为长期制动而导致功能受限,无法自如弯曲伸直下蹲,将会严重影响患者日常生活。
同时,术后患者因为疼痛,患侧肢体很容易因为缺乏锻炼而导致肌肉萎缩,而尽早进行力量训练可以防止上述情况的发生。膝关节置换、髌骨骨折或交叉韧带损伤等术后患者可以在病情稳定后进行训练,一般骨科术后拆除固定后就可进行康复训练,以便达到理想步态和功能,尽早恢复健康。
关节活动后肌肉可能会出现乏力、酸胀或肿胀,这些都是正常情况,可及时给予冰敷15-20分钟来缓解,不用太过于紧张。如出现明显不适或疼痛加重,应立即停止训练。因为每个人的严重程度不同,最好是在医生和康复治疗师的指导下完成,大家可以到康复医学科进行更系统科学的康复。