如何给子宫做“质检”？

      子宫是孕育胎儿的宫殿，宫腔是胎儿要住十个月的房子，宫腔正常胎儿才能着床发育。而有些疾病也会发生在宫腔内。那么，如何清楚探测到宫腔是否有异常呢？宫腔镜是用于诊断、治疗和随访子宫腔内病变的妇科微创诊疗技术，在各级医院普及度较高。今天，烟台芝罘医院就为大家介绍宫腔镜的一些知识，今日推出第一篇，敬请关注后续推文。

1什么是宫腔镜？
      宫腔镜是用于子宫内检查和治疗的一种内窥镜，可以直视检视宫腔内病变，定位取材，比传统的诊断性刮宫和超声检查要更直观、准确、可靠、减少漏诊，明显提高诊断率，被誉为现代诊断宫腔内病变的金标准。正像20世纪的诊断性刮宫一样，宫腔镜检查有可能成为21世纪的常规检查。

      宫腔镜有纤维宫腔镜和硬性宫腔镜，纤维宫腔镜优点痛苦小，适合门诊使用，硬镜图像好，操作快速，成功率高，价格低。

2宫腔镜是如何进入的 ？
      宫腔镜检查是需要在膨宫介质扩张宫腔的情况下，通过插入宫腔里面的光导玻璃纤维窥镜直视，中间途经阴道、宫颈进入宫腔，可以发现宫颈管及宫腔内的各种异常，包括宫颈宫腔形态、大小、结构和子宫内膜是否正常，宫颈、宫腔是否有赘生物，以及双侧输卵管开口是否正常等等。同时还可以直观准确地取材并且送病理检查，也可以实施宫腔镜手术，下图是CO2膨宫后的宫腔图。

膨宫后的正常宫腔

3宫腔镜的用途
      宫腔镜除了可以直视观察宫腔形态及子宫内膜等以外，还可以治疗各类异常情况，简单讲述如下。

 子宫内膜息肉

      子宫是孕育宝宝生命最初的摇篮，是宝宝在妈妈体内入住的房子。子宫内膜息肉就是在房子里长出了息肉，犹如几根“草”或一片“草”，影响受精卵的正常着床，此时在宫腔镜的辅助下，医生可以不用开刀即可完成息肉的切除，使房子变回原本的模样。

 子宫畸形（如纵膈子宫）

      纵膈子宫是在正常的子宫里先天出现了分隔，即一堵“墙”，使得“房间”内空间变得狭小，不利于胚胎生长，宫腔镜可以完美无瑕的将这堵“墙”切除，使子宫恢复适宜胚胎生长的正常空间。

 宫腔异物

      最常见的宫腔异物莫过于宫内节育器（节育环），50-60年代的阿姨们，对宫内节育器最熟悉不过了，这宫内节育器服务了30年后，部分取出就比较困难，困难取环的这部分人，就得宫腔镜帮忙了，可以直视下观察环，并用宫腔镜特殊的钳子，将环取出。

4宫腔镜检查疼不疼？
      90%以上的生育期患者是可以耐受直接无麻醉的宫腔镜。我院对于一些心理比较紧张或是怕痛的患者，可为其提供无痛的宫腔镜。宫腔镜检查，通过女性的天然通道，不留有任何疤痕，无痛体验，已然成为21世纪的新宠。