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救命的胃肠镜——早期消化道肿瘤ESD手术

时间:2019-06-21 09:31:41 作者:烟台芝罘医院 来源:

      近日,烟台芝罘医院消化内镜中心成功为2例早期胃癌患者实施内镜黏膜下剥离术(ESD),手术完整切除了病灶,达到了治愈的治疗效果。

      据了解,这两位病人都是专程到烟台芝罘医院来做胃肠镜检查的,没想到这一查不仅查出了肠息肉,竟然还查出了早期胃癌,病人及家属都感到非常震惊和恐慌,一时间不知所措,没有任何感觉怎么会得了胃癌呢?

      为尽快彻底治疗疾病,烟台芝罘医院消化内镜中心决定尽快为病人实施手术,手术前还特意请相关专家对其进行了会诊,确定治疗方案,手术如期顺利完成。


 

烟台芝罘医院消化内镜中心牟肖梅主任(右二)及其团队用内镜为患者检查


1、什么是ESD?

      “ESD,又称为内镜黏膜下剥离术,是胃肠道早期癌症及癌前病变的新型标准微创治疗手段。适用于食管、胃、十二指肠等上消化道及结、直肠的黏膜下良性肿瘤、黏膜早期癌变以及癌前病变的内镜下切除治疗,”牟肖梅主任介绍道。

      “它的治疗是首先通过白光发现病变,放大胃镜并用染色方法确定病变范围和深度,通过在病变下方的黏膜下层注射液体将病变抬高,然后用高频电刀在病变周围和底部逐渐切割剥离,最后将病变完整切除。”牟肖梅主任进一步解释说,“患者的病变只侵犯了黏膜层,非常表浅,属于早期胃癌,在不改变消化道解剖结构基础上,通过内镜微创将病灶一次性完整切除,术后只需禁食24小时,住院3-5天即可出院。因此,ESD具有痛苦小、恢复快、安全性高、术后并发症少、花费低且住院时间短的优势,同时达到与外科手术相同的治疗效果。”

      烟台芝罘医院自2015年消化内镜中心成立以来,在傅传刚教授带领下,消化内镜中心医务人员业务水平突飞猛进,目前已成功完成多例早期胃癌和早期肠癌患者的ESD手术,积累了丰富的临床经验。此例手术的又一成功实施,是内镜中心与各有关科室密切配合、协同努力的结果,标志着烟台芝罘医院内镜下治疗技术又迈上了一个新台阶。


2、如何早期发现癌症,得到及时治疗?

      胃肠道肿瘤的早期大多并没有症状,那么如何在癌症早期及时发现和消除它呢?对此,牟肖梅主任介绍:“胃肠镜检查是发现早期消化道肿瘤的有力武器”。因此,利用胃肠镜检查技术进行早期筛查,达到早诊、早治,是避免病情发展、减少更多痛苦的一个非常重要且有效的手段。而且这些肿瘤的预后与诊治时机密切相关,早发现、早治疗大多数早期胃癌在内镜下即可获得根治性治疗,5年生存率超过90%,甚至达到治愈效果;而如果患者到了进展期胃癌才发现,即使接受了以外科手术为主的综合治疗,5年生存率仍低于30%,且生活质量低,给家庭和国家带来沉重的负担。

      “烟台地区是消化道肿瘤高发地区,由于特殊的饮食和地理环境,如多高盐饮食、饮食烧烤和腌制食物吃的较多,且吸烟率较高,因此无论有无消化道症状,建议40岁以上人群都要定期做胃肠镜检查”,牟肖梅主任强调道。


3、“无痛”胃肠镜诊疗技术让检查不再痛苦

      很多人畏惧胃镜和肠镜检查,认为胃镜和肠镜检查十分痛苦从而错过最佳诊治时机,使得家属和医生深感遗憾和痛惜。

      其实,现在的电子胃镜和肠镜镜身细、柔软,顺应性好,再加上医生操作熟练,一般5-10分钟就能完成胃镜检查,10分钟左右就能完成肠镜检查,并无太大的痛苦。烟台芝罘医院消化内镜中心在傅传刚教授的带领下开展了以“舒适医疗”为特色,推出“无痛”胃肠镜诊疗技术,让患者在睡眠中不知不觉完成检查,检查结束后数分钟内就可清醒。


4、救命的胃肠镜——发现一例早癌,挽救一条生命,拯救一个家庭

      此次烟台芝罘医院消化内镜中心及时为这两例患者发现早癌并进行彻底切除就是一个典型早期诊治的案例,早期及时的治疗不仅挽救了两个生命和家庭,还避免了患者病情进一步发展以致开大刀及后期放化疗的绝望和痛苦。

      “一提到癌就害怕,连续两年没有查体了,经过亲戚医生嘱咐带老伴来到烟台芝罘医院做个胃肠镜检查,结果吓了一跳,我老伴不光大肠长了息肉,胃黏膜也发生了病变,幸好是早期,这次胃肠镜检查是救了他的命啊!”家住芝罘区白石街道的王阿姨谈起李大爷的病至今还心有余悸。

      另一位早期胃癌患者赵先生说道:“平时吃饭口味挺重的,烟酒不离,脾气也有些急躁,得亏了这次做个胃肠镜检查,不幸中的万幸,若是晚点发现,真是不敢想啊!”其实,这是近期在消化内镜中心发现的第二例早期胃癌患者了,近两年随着到烟台芝罘医院做胃肠镜检查的病人越来越多,通过这种机会性早癌筛查发现的消化道早癌患者也越来越多,早期发现的患者也都得到了很好的治疗。

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